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百時美施貴寶公布兩項(xiàng)最新研究數(shù)據(jù) 證實(shí)氘可來昔替尼可有效治療銀屑病關(guān)節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡

百時美施貴寶中國
2025-10-29 10:35 337

關(guān)鍵性IIIPOETYK PsA-1試驗(yàn)最新數(shù)據(jù)表明,氘可來昔替尼在治療患有活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎的成年患者中,可顯著改善并持續(xù)維持具有臨床意義的應(yīng)答,抑制影像學(xué)進(jìn)展,并提升患者報(bào)告結(jié)局,療效持續(xù)至第52

截至第52周,氘可來昔替尼在POETYK PsA-1試驗(yàn)中的安全性特征與既往臨床表現(xiàn)一致,未發(fā)現(xiàn)新的安全信號

PAISLEY-SLE II期試驗(yàn)和PAISLEY長期擴(kuò)展試驗(yàn)最長4年的觀察中,氘可來昔替尼在治療中重度系統(tǒng)性紅斑狼瘡方面顯示出持續(xù)的療效和穩(wěn)定的安全性

上海2025年10月29日 /美通社/ -- 近日,百時美施貴寶公布了關(guān)鍵性III期POETYK PsA-1試驗(yàn)的最新數(shù)據(jù),進(jìn)一步證實(shí)了氘可來昔替尼在未接受過生物制劑類改善病情抗風(fēng)濕藥物(bDMARD)治療的活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)成年患者中的療效和安全性。同時,公司還公布了PAISLEY-SLE II期試驗(yàn)及PAISLEY長期擴(kuò)展(LTE)試驗(yàn)綜合分析中的最新發(fā)現(xiàn),證實(shí)氘可來昔替尼在治療中重度系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者中最長4年的安全性及療效。

這些數(shù)據(jù)已作為最新突破性摘要(POETYK PsA-1摘要編號#LB20和PAISLEY摘要編號#LB10),于2025年10月24日至29日在伊利諾伊州芝加哥舉辦的美國風(fēng)濕病學(xué)會年會(ACR)上公布。

"POETYK PsA-1試驗(yàn)的52周數(shù)據(jù)與PAISLEY長期擴(kuò)展試驗(yàn)的發(fā)現(xiàn)進(jìn)一步增強(qiáng)了我們對氘可來昔替尼用于風(fēng)濕領(lǐng)域的信心,也體現(xiàn)了我們在免疫學(xué)領(lǐng)域解決未滿足需求、追求突破性科學(xué)以提升治療新標(biāo)準(zhǔn)的承諾。"百時美施貴寶副總裁、免疫學(xué)與心血管領(lǐng)域高級全球項(xiàng)目負(fù)責(zé)人Dennis Grasela表示,"我們期待繼續(xù)與全球衛(wèi)生部門就銀屑病關(guān)節(jié)炎進(jìn)行交流,努力尋求這一新適應(yīng)癥在全球的批準(zhǔn)。同時,我們對系統(tǒng)性紅斑狼瘡III期臨床試驗(yàn)的進(jìn)度感到非常振奮。該項(xiàng)目是我們在狼瘡領(lǐng)域涵蓋多個疾病通路的豐富產(chǎn)品管線的重要組成部分。"

關(guān)鍵性IIIPOETYK PsA-1試驗(yàn)最新52周數(shù)據(jù)進(jìn)一步證實(shí)氘可來昔替尼在銀屑病關(guān)節(jié)炎治療中的療效和安全性

最新數(shù)據(jù)顯示,氘可來昔替尼組中54.2%(vs安慰劑組34.1%;p<0.0001)的患者在第16周達(dá)到ACR20應(yīng)答(即疾病體征和癥狀改善至少20%);持續(xù)氘可來昔替尼治療至52周時,ACR20應(yīng)答率繼續(xù)提升并維持在63.1%。在第16周由安慰劑轉(zhuǎn)換為氘可來昔替尼治療的患者,到52周時也獲得了相似的ACR20應(yīng)答率(60.8%),與POETYK PsA-2試驗(yàn)結(jié)果一致。整體安全性方面,氘可來昔替尼52周的安全性數(shù)據(jù)與既往研究項(xiàng)目一致,包括POETYK PsA-2 III期臨床試驗(yàn)52周的結(jié)果。

"銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種異質(zhì)性疾病,表現(xiàn)形式多樣,常給患者帶來嚴(yán)重困擾和影響。目前臨床上仍然迫切需要能夠同時改善關(guān)節(jié)和皮膚癥狀的口服治療方案。" 瑞典醫(yī)學(xué)中心/普羅維登斯圣約瑟夫醫(yī)療中心風(fēng)濕病學(xué)研究主任、華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床教授、醫(yī)學(xué)博士Philip Mease表示,"這些有力的研究結(jié)果進(jìn)一步印證了之前公布的數(shù)據(jù),顯示氘可來昔替尼在銀屑病關(guān)節(jié)炎各疾病活動關(guān)鍵指標(biāo)上均帶來了顯著改善,且安全性表現(xiàn)穩(wěn)定,有望為銀屑病關(guān)節(jié)炎患者帶來全新的一線先進(jìn)口服治療方案。"

根據(jù)改良Sharp-van der Heijde評分較基線平均變化值的評估,結(jié)構(gòu)性關(guān)節(jié)損傷的進(jìn)展在第16周得到了抑制,并持續(xù)至第52周。此外,事后分析顯示,與安慰劑相比,使用氘可來昔替尼治療后,關(guān)節(jié)損傷未出現(xiàn)進(jìn)展的患者比例更高:第16周時氘可來昔替尼組為82.0%,安慰劑組為71.5%;第52周時,氘可來昔替尼組(即持續(xù)接受氘可來昔替尼)為73.3%,轉(zhuǎn)換組(即從安慰劑轉(zhuǎn)換為氘可來昔替尼)為66.5%。

此外,持續(xù)接受氘可來昔替尼治療的患者在多項(xiàng)疾病活動臨床指標(biāo)、患者報(bào)告結(jié)局以及銀屑病關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)均獲得改善,這些改善在第16周后持續(xù)提升,并持續(xù)至第52周。對于在第16周時由安慰劑轉(zhuǎn)換為氘可來昔替尼的患者,其第52周的各項(xiàng)應(yīng)答情況與持續(xù)接受氘可來昔替尼治療的患者相當(dāng)。與ACR20相比,ACR50和ACR70也顯示出類似的趨勢。

截至第52周,POETYK PsA-1研究中未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號。最常見的不良事件為上呼吸道感染。嚴(yán)重不良事件及導(dǎo)致停藥的不良事件較少。未觀察到新的與主要不良心血管事件/靜脈血栓栓塞/機(jī)會性感染相關(guān)的安全性信號。

POETYK PsA-1試驗(yàn)第16周的初步結(jié)果已在2025年歐洲風(fēng)濕病學(xué)協(xié)會聯(lián)盟(EULAR)大會上公布。POETYK PsA-2試驗(yàn)的初步結(jié)果則在2025年美國皮膚科醫(yī)師學(xué)會(AAD)年會上發(fā)布,該研究第52周的數(shù)據(jù)亦在2025年EULAR大會上進(jìn)行了展示。氘可來昔替尼用于治療活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎成人患者的適應(yīng)癥注冊申請目前正在美國、歐洲、日本和中國接受審評。美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)已為該適應(yīng)癥提供了處方藥使用者收費(fèi)法案(PDUFA)目標(biāo)日期,具體為2026年3月6日。

PAISLEY-SLE II期試驗(yàn)及PAISLEY長期擴(kuò)展期試驗(yàn)顯示,氘可來昔替尼在中重度系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者中具有持續(xù)穩(wěn)定的安全性和有效性

PAISLEY-SLE II期試驗(yàn)及PAISLEY 長期擴(kuò)展期試驗(yàn)的綜合分析結(jié)果顯示,盡管基礎(chǔ)治療背景復(fù)雜,氘可來昔替尼在最長4年的、針對中重度系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者的治療中,療效持久,安全穩(wěn)定,且未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號。

包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療反應(yīng)指數(shù)-4(SRI-4)、英島狼瘡評定組復(fù)合性狼瘡評估(BICLA)、狼瘡低疾病活動狀態(tài)(LLDAS)以及皮膚型紅斑狼瘡病變面積與嚴(yán)重程度指數(shù)(CLASI-50)在內(nèi)的各評估指標(biāo)應(yīng)答率在隨訪期間均保持穩(wěn)定。

"臨床上對于新的紅斑狼瘡系統(tǒng)治療方案的需求非常急迫,因?yàn)樵谀壳暗闹委煼桨钢校s有半數(shù)患者未能達(dá)到治療目標(biāo),而數(shù)十年來也沒有新的口服治療藥物獲得批準(zhǔn)。"澳大利亞莫納什大學(xué)風(fēng)濕病學(xué)主任、醫(yī)學(xué)博士、博士Eric F. Morand表示,"這些研究結(jié)果對于臨床醫(yī)生具有重要意義,因?yàn)樗鼈兇砹似駷橹箤YK2抑制劑用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最長隨訪數(shù)據(jù),為該創(chuàng)新口服療法有望成為兼具療效及安全性的長期治療策略提供了支持。"

截至第72周, PAISLEY-SLE試驗(yàn)中最初被分配至安慰劑組并在PAISLEY LTE試驗(yàn)期間轉(zhuǎn)換為氘可來昔替尼治療的患者,其改善效果與持續(xù)接受氘可來昔替尼治療的患者相當(dāng)。嚴(yán)重不良事件(SAE)發(fā)生率分別為:氘可來昔替尼3毫克每日兩次(BID)組為17.0%,6毫克BID組為14.9%,12毫克每日一次(QD)組為21.8%。此外,因不良事件導(dǎo)致停藥的發(fā)生率分別為13.4%、11.4%和17.3%。

PAISLEY-SLE II期試驗(yàn)的初步結(jié)果已在 2022 EULAR Congress上公布.

百時美施貴寶還在ACR上展示其更廣泛紅斑狼瘡產(chǎn)品管線的研究成果,包括針對CD19靶點(diǎn)的CAR-T細(xì)胞治療(BMS-986353)在重度、難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)中的I期臨床數(shù)據(jù)(摘要編號#1529),以及該產(chǎn)品在系統(tǒng)性硬化癥(摘要編號#0843)和特發(fā)性炎癥性肌?。ㄕ幪?LB14)中的I期臨床數(shù)據(jù)。

百時美施貴寶由衷感謝所有參與上述試驗(yàn)的患者、研究人員及臨床研究機(jī)構(gòu)。

本資料中涉及的信息僅供參考,請遵從醫(yī)生或其他醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士的意見或指導(dǎo)。

注:氘可來昔替尼銀屑病關(guān)節(jié)炎適應(yīng)癥尚未獲批

關(guān)于氘可來昔替尼銀屑病關(guān)節(jié)炎III期試驗(yàn)項(xiàng)目

氘可來昔替尼銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)III期項(xiàng)目包括兩項(xiàng)III期、多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照試驗(yàn),旨在評估該藥物在治療18歲及以上患有活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎的成人患者的療效和安全性:POETYK PsA-1(IM011-054;NCT04908202)和 POETYK PsA-2(IM011-055;NCT04908189)。

POETYK PsA-1共入組約670名活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎患者,這些患者此前未接受過生物制劑類改善病情抗風(fēng)濕藥物(bDMARD)治療。POETYK PsA-2共入組約730名活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎患者,這些患者未接受過bDMARD治療,或既往接受過腫瘤壞死因子-α(TNF-α)抑制劑治療。兩項(xiàng)試驗(yàn)均包含為期52周的治療期,其中前16周為安慰劑對照治療期,之后的第16周至第52周為重新分組和持續(xù)活性治療期。POETYK PsA-2試驗(yàn)還包括一個阿普米司特安全性參考組。

兩項(xiàng)試驗(yàn)的主要終點(diǎn)均為治療第16周時達(dá)到ACR20(疾病體征和癥狀至少改善20%)的受試者比例。在第16周時還評估了與銀屑病關(guān)節(jié)炎疾病活動度相關(guān)的關(guān)鍵次要終點(diǎn)。POETYK PsA-1 還將第 16 周時對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷進(jìn)展的抑制作為一個關(guān)鍵的次要終點(diǎn)進(jìn)行了評估。

這兩項(xiàng)試驗(yàn)中完成52周治療的患者有機(jī)會參與開放標(biāo)簽擴(kuò)展試驗(yàn)。

關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎

銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種慢性、免疫介導(dǎo)的異質(zhì)性疾病,具有多種肌肉骨骼和皮膚表現(xiàn),包括炎癥性關(guān)節(jié)炎、附著點(diǎn)炎(肌腱或韌帶附著于骨骼處的炎癥)、指(趾)炎(手指和腳趾關(guān)節(jié)的腫脹)以及銀屑病皮膚和指甲病變。多達(dá)30%的銀屑病患者會發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎。除了因銀屑病關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的身體功能喪失、疼痛和疲勞外,該疾病還會顯著影響患者的心理和情緒健康。此外,銀屑病關(guān)節(jié)炎患者還面臨更高的嚴(yán)重共病風(fēng)險,包括心血管疾病、代謝綜合征、抑郁和焦慮。

關(guān)于PAISLEY-SLE II期和PAISLEY長期擴(kuò)展試驗(yàn)

PAISLEY-SLE是一項(xiàng)為期一年的、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的全球II期臨床試驗(yàn)。更多信息可查閱www.clinicaltrials.govNCT03252587)。

符合入組標(biāo)準(zhǔn)的患者在篩選前至少24周已確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),滿足國際狼瘡研究臨床協(xié)作組(SLICC)分類標(biāo)準(zhǔn),血清學(xué)陽性,系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動指數(shù) 2000(SLEDAI-2K)評分≥6,并且≥1項(xiàng)英島狼瘡評定組指數(shù)(BILAG)A級或≥2項(xiàng)BILAG B級表現(xiàn),其中至少有一項(xiàng)來自肌肉骨骼或皮膚粘膜部位。接受標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)治療的患者按照1:1:1:1的比例隨機(jī)分配至口服氘可來昔替尼3 mg每日兩次(BID)、6 mg BID、12 mg每日一次(QD)或安慰劑BID。363例隨機(jī)分組的患者中,有275例(76.0%)完成了48周治療(氘可來昔替尼3 mg BID組:71/91 [78%];6 mg BID組:76/93 [82%];12 mg QD組:62/89 [70%];安慰劑組:66/90 [73%])。

試驗(yàn)的主要終點(diǎn)是第32周通過無應(yīng)答插補(bǔ)法(NRI)達(dá)到系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療反應(yīng)指數(shù)-4(SLE Responder Index-4,SRI-4)的患者比例。次要終點(diǎn)包括SRI-4、基于BILAG的復(fù)合紅斑狼瘡評估(BICLA)、紅斑狼瘡低疾病活動狀態(tài)(LLDAS)、皮膚型紅斑狼瘡疾病面積與嚴(yán)重程度活動評分(CLASI-A)較基線下降≥50%,以及第48周較基線活動(壓痛及腫脹)關(guān)節(jié)應(yīng)答的變化。

在PAISLEY-SLEII期試驗(yàn)結(jié)束后,患者可選擇繼續(xù)參與PAISLEY長期擴(kuò)展(LTE)試驗(yàn)(NCT03920267),并接受氘可來昔替尼3 mg每日兩次(BID)、6 mg BID或12 mg每日一次(QD)治療。共有261名患者入組LTE研究,最終151名患者完成了試驗(yàn)。母研究和LTE的數(shù)據(jù)庫被整合,用于安全性分析(至第226周)和療效分析(至第222周)。采用復(fù)合疾病活動指標(biāo)進(jìn)行療效分析,以描述性方式總結(jié),無正式統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。對于二分類終點(diǎn),采用Clopper-Pearson方法計(jì)算95%置信區(qū)間。

關(guān)于紅斑狼瘡

紅斑狼瘡是一種慢性、復(fù)雜的免疫介導(dǎo)性疾病,會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊體內(nèi)多個器官。紅斑狼瘡最常影響皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、血管、血細(xì)胞、腦和肺部,導(dǎo)致受累器官廣泛的炎癥和組織損傷。全球有超過500萬人患有某種類型的紅斑狼瘡,該病最常見于15至44歲的年輕女性。

最常見的紅斑狼瘡類型是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),約占所有紅斑狼瘡病例的70%。SLE是一種慢性、自身免疫性疾病,以臨床表現(xiàn)多樣和多系統(tǒng)受累為特點(diǎn),且對育齡期女性及非洲和亞洲人群影響尤為顯著。在疾病發(fā)作后5年內(nèi),40-60%的SLE患者會發(fā)展為狼瘡性腎炎(腎臟受累),這是預(yù)測SLE發(fā)病率和死亡率最重要的因素。盡管近年來生物制劑取得了長足進(jìn)步,但在有效減少疾病活動度、降低激素使用、預(yù)防復(fù)發(fā)和器官損傷、改善生活質(zhì)量以及控制癥狀方面,仍存在未被滿足的治療需求。

關(guān)于氘可來昔替尼

氘可來昔替尼是一種具有獨(dú)特作用機(jī)制的口服、選擇性酪氨酸激酶2(TYK2)抑制劑,代表著一類新的小分子藥物。它是首個正在進(jìn)行多種免疫介導(dǎo)疾病臨床試驗(yàn)的選擇性TYK2抑制劑。百時美施貴寶的科學(xué)家們設(shè)計(jì)氘可來昔替尼來選擇性地靶向TYK2,從而抑制IL-23、IL-12和 I型干擾素(IFN)的信號傳導(dǎo),而這些細(xì)胞因子都是參與多種免疫介導(dǎo)疾病發(fā)病機(jī)制的關(guān)鍵細(xì)胞因子。氘可來昔替尼通過與TYK2的調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)域結(jié)合實(shí)現(xiàn)高度選擇性,促成對TYK2及其下游功能的變構(gòu)抑制。在生理濃度范圍內(nèi),氘可來昔替尼可選擇性地抑制 TYK2。在治療劑量下,氘可來昔替尼不會抑制JAK1、JAK2或JAK3。

氘可來昔替尼已在全球多個國家和地區(qū)獲批,用于治療成年中重度斑塊狀銀屑病患者。

消息來源:百時美施貴寶中國
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